Вернуть радость движения

Фото ДКБ. Современная травматология — это целый комплекс услуг: от обследования до сложных операций

Подходит к завершению второй месяц с момента, когда в стране стали приниматься беспрецедентные меры в борьбе с коронавирусом. Между тем не теряет своей актуальности и своевременное лечение других недугов.

Не сбавлять темпов лечения

Именно об этом эффективном и системном лечении пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми, онкологическими, другими острыми и хроническими заболеваниями, говорил в своем обращении 28 апреля лидер страны Владимир Путин. Президент убежден, что эпидемия закончится, но пока она продолжается, национальное здравоохранение не должно сбавлять темпов лечения ни по одному из направлений, будь то заболевания сердца, опорно-двигательного аппарата и целый ряд других.

Разделяют эту точку зрения и руководство, врачи клинической больницы «РЖД-Медицина» в Чите. Плановая госпитализация проводится здесь в прежнем режиме. Несмотря на то, что больница работает в рамках дежурного дня трое суток в неделю, здесь всегда можно получить полную консультативную, диагностическую и лечебную помощь по поводу любого заболевания.

«Ломаются» круглый год

Не уменьшается поток пациентов и в отделение травматологии и ортопедии, руководит которым врач, травматолог-ортопед, специалист первой квалификационной категории Сергей Ложкин. Как отмечает доктор, травмы — тема непредсказуемая. Сегодня два человека поступило в отделение, на следующий день — 11. И каких только историй не услышал за время своей врачебной практики наш собеседник: покатался на велосипеде, упал с лестницы, не заметил ступеньку, выпал из окна. А, например, сейчас, в отделении лежит пациент, на которого упала… лошадь.

— Обычно принято считать, что пик поступлений больных в «травму» приходится на новогодние праздники, — продолжает тему Сергей Ложкин. Но практика показывает, что люди «ломаются» круглый год. Просто в зимний период это, как правило, переломы верхних и нижних конечностей — лодыжек, костей предплечья. Именно для лечения таких классических переломов врачи отделения успешно применяют высокоточную операцию — остеосинтез. Это когда при помощи различных имплантов фиксируются костные отломки внутри тела пациента.

«Остеосинтез дает потрясающие результаты при, казалось бы, неисправимых случаях переломов. Он обеспечивает прочную фиксацию отломков относительно друг друга, их правильное сопоставление и удержание в нужной позиции, плотный контакт между отломками, необходимый для хорошего срастания костей», — отмечает Сергей Константинович.

Важный момент: все операции врачи отделения проводят с помощью высокотехнологичного зарубежного оборудования и современных металлических конструкций (штифтов, пластин), не требующих внешней иммобилизации гипсовой повязкой. На второй день после операции пациент начинает разрабатывать сустав, а на третий уже встает на костыли. После лечения проводится курс реабилитации, пациенты занимаются на тренажерах, проходят курс восстановительных процедур.

— Реабилитация, которую наши пациенты проходят, в том числе и в специализированном центре «Карповка», крайне важное условие полного восстановления после операции. Выздоровление — это чудо, которое можно совершить только совместно, благодаря усилиям врача и пациента, — убежден доктор Ложкин. Пациентам он объясняет, что волшебная фея, которая накачает мышечный каркас, восстановит механику, нейротонус, не прилетит. Человек это должен уже после операции сделать сам. И, например, в Германии, где Сергей Константинович проходил стажировку, врач имеет право отказать пациенту в лечении, если видит, что тот не будет после операции соблюдать его рекомендации.

Поздняя обращаемость

Еще одна беда, с которой зачастую обращаются пациенты, — застарелые заболевания опорно-двигательного аппарата. В этой связи доктор Ложкин называет несколько причин, которые в конечном итоге приводят забайкальцев и жителей других регионов на операционный стол. Одна из них связана с профессиональной деятельностью человека. К примеру, на железной дороге, в горнорудной отрасли, энергетике есть целый ряд профессий, связанных с ежедневным тяжелым физическим трудом. При этом, если мы говорим о суставе, это, в первую очередь, шарнирный механизм. И, как у любого механизма, у него есть свой ресурс износа, однако от сверхнагрузок никто не застрахован. В итоге человек получает травму, пытается ее залечить разными мазями, прогреваниями и получает хроническое заболевание

— С другой стороны, — рассказывает Сергей Константинович, — сегодня стало модным ходить в спортзалы, поднимать там гири, штанги. При этом многие гонятся за рекордами и не учитывают свои физические возможности, подрывая защитные, компенсаторные механизмы. Потом люди приходят к нам, говорят, что у них именно после активных физических нагрузок начинаются проблемы со здоровьем.

Помимо высокой физической нагрузки заболеваемость суставного хряща достаточно серьезно связана с питанием, влияет и генетическая предрасположенность. По мнению доктора, тема эта достаточно широкая, она входит в орбиту профессиональных интересов терапевтов, ревматологов и травматологов.

Чтобы помочь жителям региона быстрее избавиться от недугов, которые порой мучают их годами, в травматологическом отделении эффективно лечат артриты, артрозы, а также целый ряд повреждений опорно-двигательного аппарата путем современных, высокотехнологичных операций. Например, эндопротезирование суставов — это высокотехнологичная операция по замене сустава или его компонентов имплантантами, которые имеют анатомическую форму. После такой операции пациент забывает о болях в суставе и возвращается к активной жизни. Двигательная функция суставов восстанавливается в полном объеме. Врачи отделения имеют огромный опыт по полной замене крупных суставов — тазобедренных, коленных, локтевых. Операция применяется при различных заболеваниях и травмах суставного аппарата, которые привели к полной или практически полной потере двигательных функций. Не без гордости доктор Ложкин рассказывает и о том, что они с коллегами стали первыми в Чите проводить артроскопию плечевого и голеностопного суставов. Новые медицинские технологии, применяемые в больнице, позволяют через небольшой разрез — 4-5 мм — вводить артроскоп с видеокамерой, проецирующий цветное изображение всех частей сустава на монитор. Через второй такой же разрез вводится хирургический зонд, а также другие медицинские инструменты, позволяющие провести исследование и выполнить действия любой сложности, включая восстановление связочного аппарата, что ранее было допустимо только через большие разрезы.

Нейрохирург в помощь

Немаловажно, что в отделении работает штатный нейрохирург, который помогает пациентам успешно бороться не только со скелетными травмами, но и спинальными, и черепно-мозговыми. Вот лишь небольшой перечень заболеваний, с которыми успешно справляются специалисты: удаление внутричерепных гематом, обработка вдавленных переломов; реконструктивные операции на костях черепа — закрытие трепанационных дефектов сетчатыми титановыми имплантатами или костным цементом; декомпрессивные и декомпрессивно-стабилизирующие операции при травмах позвоночника и последствиях травм позвоночника с имплантацией стабилизирующих систем; дренирование арахноидальных кист; операции при дегенеративных поражениях позвоночника; удаление грыж дисков на шейном и поясничном отделе позвоночника при дегенеративно-дистрофических поражениях (в том числе с имплантацией стабилизирующих систем, протезированием межпозвонковых дисков) и многое другое.

Стоит отметить, что отделение активно сотрудничает с кафедральными сотрудниками ЧГМА — профессорами Сергеем Владимировичем Номоконовым и Александром Михайловичем Миромановым. Они участники консилиумов, которые проходят на базе отделения при сложных для лечения случаях.

Еще одна особенность отделения заключается в том, что для своих пациентов Сергей Ложкин снимает мультфильмы. Делает он это для того, чтобы предметно разговаривать с пациентом и наглядно показать человеку его проблему, объяснив пошагово, что будет делать врач.

Квот становится меньше

К сожалению, как и в случае с отделением офтальмологии, о котором мы рассказали в апреле этого года, отделение травматологии получило на этот год гораздо меньше квот, чем было ранее. Если в 2019 году краевым минздравом их было выделено 70, в 2020 — только 50. «Хотя наша база и интеллектуальный потенциал докторов, и это признано врачами разных учреждений края, на сегодняшний день являются лучшими в регионе, — подчеркивает Сергей Ложкин. — В связи с уменьшением количества квот забайкальцы вынуждены либо терпеть и жить с болью, либо брать кредиты и оперироваться платно, что далеко не все могут себе позволить, учитывая экономическую ситуацию в регионе.

Если вы почувствовали боль

Петр Громов, главный врач КБ «РЖД-Медицина» в Чите:

— В год через отделение травматологии и ортопедии проходит свыше тысячи пациентов. География достаточно обширная: от Владивостока до Красноярска. Наши специалисты — постоянные участники научных конференций, в том числе и с международным участием.

Благодаря сплаву науки и практики мы сегодня предлагаем пациентам те методы лечения, которые позволят им как можно скорее покинуть лечебное учреждение и в максимально короткие сроки вернуться к привычному образу жизни. Новейшие технологии, постоянное стремление к совершенству, чуткость и индивидуальный подход к каждому пациенту позволяют травматологам-ортопедам нашей больницы держать пальму первенства в оказании медицинской помощи по своему направлению.

Если вы почувствовали боль, хруст в суставе, обнаружили покраснение кожи над ним, ограничение его подвижности и изменение формы, то вам необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу. Приходите, мы обязательно вам поможем.

Источник