» » » Врачи усомнились в пользе витамина D при COVID-19
Врачи усомнились в пользе витамина D при COVID-19 18:37 Суббота 0 182
20-02-2021, 18:37

Врачи усомнились в пользе витамина D при COVID-19


Врачи усомнились в пользе витамина D при COVID-19

Витамин D бесполезен при COVID-19, выяснили бразильские врачи из Университета Сан-Паулу. Исследование было опубликовано в журнале Journal of American Medical Association.



Дефицит витамина D в организме — известный фактор риска развития COVID-19, поэтому многие ученые рассматривали витамин D в качестве средства, способного облегчить симптомы болезни. Однако большинство исследований были довольно низкого качества, проводились на небольшом количестве пациентов и могли не иметь контрольной группы.


Участниками нового исследования стали 240 пациентов в возрасте около 56 лет, которые из-за тяжести симптомов COVID-19 оказались в больнице, но им не требовалась искусственная вентиляция легких. Половина пациентов в начале лечения однократно получила высокую дозу витамина D (200 тыс. МЕ), половина — плацебо.


Витамин D не оказал значительного влияния на течение болезни. Смертность в первой группе составила 7,6%, во второй — 5,1%. В отделение интенсивной терапии попали 16% пациентов из первой группы и 21,2% из второй. В первой группе ИВЛ в итоге понадобилась 7,6% пациентов, во второй — 14,4%. Потребность в ИВЛ у пациентов первой группы сохранялась в среднем в течение 15 дней, у пациентов второй — 12,8.


В целом, расхождения между результатами обеих групп оказались статистически незначимыми, заключают исследователи.

Впрочем, выраженного вреда витамин D тоже не нанес — единственным побочным эффектом оказалась рвота, появившаяся у одного из пациентов.


«Полученные данные не подтверждают использование высокой дозы витамина D3 для лечения COVID-19 умеренной и тяжелой степени», — пишут авторы.


Хотя эта работа стала пока самым масштабным исследованием эффектов витамина D при COVID-19, в ней все равно было недостаточно пациентов, чтобы получить достаточно достоверные результаты, признаются исследователи. Кроме того, у большинства больных был нормальный уровень витамина D в организме — выраженный дефицит наблюдался лишь у четверти.


Кроме того, исследование было сосредоточено на пациентах в состоянии средней и высокой тяжести. Не исключено, что витамин D способен принести пользу при менее выраженных симптомах — исследования других средств показали зависимость эффекта от тяжести заболевания.


«Учитывая отсутствие высокоэффективной терапии против COVID-19, за исключением, возможно, кортикостероидов, важно быть открытыми к появляющимся результатам исследований витамина D, несмотря на меньшие размеры выборок и серьезные ограничения некоторых работ», — считают исследователи.


Это исследование также опровергло результаты недавней противоречивой работы, опубликованной испанскими врачами в журнале Lancet и впоследствии отозванной.

Авторы утверждали, что с помощью кальцифедиола, метаболита витамина D, им удалось снизить смертность пациентов на 60%. Однако у ученых, ознакомившихся со статьей возникло много вопросов к методологии — так, авторы писали о своем исследовании как о наблюдательном и рандомизированном одновременно, но эти подходы противоречат друг другу.


При рандомизированных исследованиях пациентов случайным образом делят на несколько групп, при наблюдательных же не вмешиваются в лечение и лишь фиксируют возможные результаты.

Первый подход намного эффективнее, результаты второго следует интерпретировать с большой осторожностью. Также не было известно об изначальном уровне витамина D у части пациентов и ряде других показателей, которые могли бы повлиять на результат. Кроме того, исследование не рецензировалось и представляло лишь предварительные результаты.


В итоге редакторы журнала решили убрать материал с сайта, пояснив, что у них имеются вопросы к дизайну исследования. Они намерены выяснить, какие еще нарушения допустили авторы.

В целом, изучить отдельное, независимое влияние витамина D на состояние пациентов сложно. Так, например, у человека, который регулярно делает физкультуру на улице, уровень витамина D, скорее всего, будет в пределах нормы. Однако защищать от COVID-19 будет, по всей видимости, не столько витамин D, сколько в целом хорошее состояние здоровья.


Если витамин D и приносит какую-то пользу при COVID-19, скорее всего, эффект достаточно скромен. Однако пренебрегать им в любом случае не следует — нехватка витамина D не только повышает риск заразиться, но и влияет на многие процессы в организме.



Во время загрузки произошла ошибка.

Алла Салькова




Оставить комментарий

    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Эксперты разъяснили, кто может выйти на пенсию раньше срока 16:43 Воскресенье 0 143 Эксперты разъяснили, кто может выйти на пенсию раньше срока С этого года впервые могут воспользоваться правом досрочного выхода на пенсию мамы четверых детей, рожденные в 1965 году. Как напоминает московское отделение Пенсионного фонда России, по закону о
Ученые узнали, почему из-за стресса выпадают волосы 16:43 Воскресенье 0 133 Ученые узнали, почему из-за стресса выпадают волосы Ученым из Гарвардского университета наконец удалось понять специфику связи между хроническим стрессом и выпадением волос. Благодаря новому открытию потерю волос в будущем можно будет останавливать и
Гинцбург сообщил о надежде на пожизненный иммунитет от «Спутника V» 16:07 Суббота 0 124 Гинцбург сообщил о надежде на пожизненный иммунитет от «Спутника V» Глава Центра им. Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что надеется на пожизненное сохранение иммунитета после прививки от коронавируса вакциной «Спутник V», передает «Интерфакс». Ранее Гинцбург